环上海养老带悄然而起的

“环上海养老带”悄然而起

嘉兴、昆山等上海周边地区，陆续出现一批养老地，环上海养老带正在形成。许多曾经不愿离开上海的老人，如今开始出城下乡。

位于七星镇的逸和源嘉兴南湖区湘家荡颐养中心离上海约一个小时车程，半数老人来自上海。

到乡下地方去养老

家住静安新城的谭绍芬和王凌青夫妇年轻时都是教师，儿子和媳妇工作很忙，不和老人住在一起。两位老人互相照应，闲暇时参加聚会、到老年大学上上课。

2013年，谭绍芬曾陪一位退休女校长来这家颐养院看过。当时没想过要进来的，毕竟是乡下地方嘛，我们不太想进养老院。

2014年9月有一天，王凌青因脑梗在地上爬不起来，谭绍芬想去扶他，咔一声把腰椎骨折断了。那年中秋我在医院度过，出院后，我们就不约而同想到了去养老院。

上海的养老院我们也打听过，好一点的一个人要5000元，两个人就要1万元。谭绍芬夫妇俩的养老金加起来每个月1

.2万元，但全给了养老院我们就什么都不剩了。王凌青说。

现在，谭绍芬夫妇两人住在湘家荡颐养中心一间37平方米的小套房里，客厅、卧室、小花园都有，每月房费是3090元。加上包餐费每人540元，还有护理费每人480元，两人加起来每个月花费6000元不到。

这里就像上海的郊区一样。谭绍芬经常往返于上海和嘉兴之间，到上海赴学生聚会、到医院开药，或者只是回家拿个充电器，搭乘颐养院的免费班车一天就能来回。

在这里，他们结识了许多志同道合的老人。擅长音乐的谭绍芬花了1000元，专门从上海的家里运来了钢琴。从大学中文系退休的老伴王凌青也不闲着，在颐养院里办起了《古文观止》研习班，一周一次课，雷打不动。

无缝对接养老全过程

劳务费的分配没有具体标准 来了三个月之后，我的身体开始好转，开始是一级护理，现在只需要三级护理。谭绍芬所住的健康区，每个楼层配一名护士，给需求不同的健康老人提供三个级别的护理服务。一级护理最高，月收费780元，包括洗澡、洗脚、摊被子等，针对行动不太方便的老人。

颐养院分为健康区、特护区和护理院三个分区，照顾健康程度不同的老人。颐养院副院长屠加加介绍说，嘉兴和上海的养老观念不一样。嘉兴的老人，只要两位老人其中一位身体较好就不会去养老院，而上海的老人，如果子女不在身边，自己的退休金也能承担养老费，就会选择来这里颐养天年。目前颐养院有会员1000多名，常住的400多，其中上海的老人占50%左右。

这里的特护区针对身体和自理能力稍差一点的老人，由护士提供生活方面的照料。而护理院则相当于一个小型医院，提供护理和药物治疗。老人失能后可以住到特护区，生病了可以入住护理院，无缝对接。屠加加告诉。

离上海近、空气好、绿化率高、价格便宜，构成了上海老人异地养老的主要原因。同策咨询研究中心总监张宏伟认为，去周边城市养老会成为一种选择。到去年年底，上海养老床位总数达到10.5万张左右，但上海市区的养老床位一床难求，养老资源紧张。在这样的背景下，上海部分养老群体势必会考虑到周边城市进行养老。

最大制约：医保未互通

周边地区与上海地域间的差距正在逐渐缩小，但异地医保的藩篱却摆在异地养老前。

颐养院的护理院门诊、住院一应俱全，而病人中仅有一位来自上海91岁的傅菊英。在嘉兴的医院里，上海老人无法使用医保，而通常所谓的上海与嘉兴等周边城市医保互通也仅针对急诊而言。

傅菊英的女儿一个月来看两三次，带点药品。医保在上海，所以药都从上海医院里买。

即便是可以医保报销的急诊，老人们也无法在异地刷医保卡，他们须先行垫付，再回上海医保机构报销。把单子积着半年报一次，如果是小毛小病就直接到药房自费买药，看病配药两地跑成为制约异地养老的最大痛点。

在今年3月的全国两会上，李克强总理表示，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。

谭绍芬想，终归有一天，她不再有体力来回往返上海和嘉兴，而那时，异地医保就医的问题也许已经解决了。

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