撑起群众健康保护伞——我市灾后重建

撑起群众健康保护伞——我市灾后重建十周年医疗卫计发展回眸发布时间：

也不能以公众的知情权否定和取代国企商业秘密。 “宁强县天津医院前身为宁强县医院，地震之前，是一所二级乙等医院。重建后，拥有核磁共振、螺旋CT等医疗设备及信息化管理系统，成为集医疗、科研、教学、康复为一体的二级甲等综合医院。”在该院工作多年的副主任医师胡彦芳接受采访说。宁强县天津医院是2008年“5.12”地震后由天津市对口援建的重点工程，2017年门诊量达到20.1万人次，有效解决了山区群众看病难问题。

宁强县天津医院只是我市医疗卫生事业变化发展的缩影。自2008年“5·12”地震发生后，全市卫生计生系统在市委、市政府坚强领导下，主动担当、真抓实干，在全市3个重灾县和8个一般受灾县区共实施项目685个，圆满完成了抗震救灾、恢复重建目标任务。此外，我市还坚持以重建为契机，积极推进医药卫生体制改革，缩小城乡卫生发展差距，健全医疗卫生队伍，大力开展健康扶贫工作，提高全市医疗公共服务能力。目前，全市现有医疗卫生机构3644个，床位22441张，卫生计生人员30854人，市属事业机构10家。

医疗改革不断深化

“改革创新是引领发展的第一动力。”十年间，我市坚持“政府四个落实”和“医院管理六个到位”的改革路径，大力推进医疗卫生机构改革，加大财政投入力度，调动医务人员积极性，回归公立医院公益性，县级公立医院改革全覆盖，重点领域、关键环节改革取得突破。创新医疗资源布局，组建医疗联合体3个，覆盖陕甘川毗邻地区118所县、镇医疗机构；组建医疗共同体27个，100所镇卫生院成为县级医院的分院。破除“以药补医”机制，市、县、镇、村公立医疗卫生机构全面实行药品“三统一”管理、零差率销售。完善药品配送企业遴选制度，同步推进常用低价药品分类采购，保障群众用药需求。

医疗政策能否实现，能否达到预期目标，关键在执行者关键在人才。为此，我市实施基层卫生综合改革、农村卫生“六大工程”、二三级医院对口支援、基层“中医馆”建设等工作，加强标准化镇卫生院和区域性重点卫生院建设，实施“振兴计划”“订单培养”“定向招聘”，简化为县及县以下医疗卫生机构医学类毕业生招聘程序，完善乡村医生招录办法，落实乡村医生报酬，推行村医补助明白卡，筑牢卫生服务底，夯实农村卫生基础。

健康扶贫全面开展

医疗卫生事业是一项重要的民生工程，更是一件关系全市群众能否同步小康的大事。自脱贫攻坚工作开展以来，我市实施“四步筛查”法，通过制定标准、体检甄别、比对核查、评估分类，确定因病致贫病人30184人。落实“三个一批”政策，对大病患者，全面落实“四定两加强”要求，应治尽治。对慢病患者，提供个性化服务包2.88万个，组建1071个家庭医生签约服务团队，推行“1+1+1+Ｎ”或“2+2+1+Ｎ”签约服务，发放《健康签约服务连心卡》，慢病患者签约管理全覆盖。全市大病救治4792人、慢病管理23928人、重病兜底1464人。

同时，我市还持续完善保障机制，推行“基本医保+大病保险+民政救助+专项救助+其他方式”为主要内容的4+Ｘ保障体系，实行“一站式”即时结算，方便群众就医结算；实施疾病预防控制“八大行动”，提升全面健康素养，实现控增量、减存量目标。去冬今春，灾后重建即将十年之期，全国健康扶贫冬季暖心服务启动会、全省健康扶贫现场会、全国首届健联体高峰论坛相继在我市召开，健康扶贫“汉中模式”在全国卫生计生工作会上交流推广，中央电视台、新华社、人民、人民等中、省媒体进行了深度采访报道。

服务水平不断提升

在大力推进医疗改革、积极开展健康扶贫的过程中，我市也注重公共服务能力和医疗服务水平的提高。通过成立市健康管理联合体，推行“双随机一公开”和执法全过程记录，量化分级管理公共场所卫生；整合市中心医院、市中医医院，增创三级综合医院，提升中医医院服务标准，加强重点专科建设，开展临床路径管理、优质护理服务，实施孕产妇系统保健免费基本服务试点项目，2.4万名农村孕产妇享受免费住院分娩补助。

十年来，全市医疗卫生机构每千人口床位数、执业（助理）医师、注册护士分别提高121%、27%、134%，达到每千人口中医疗卫生机构床位数6.51张、卫生技术人员6.97人、执业（助理）医师2.03人、注册护士2.69人，81人入选《汉中市优秀人才名录》。5岁以下儿童死亡率城乡比由1:1.65缩小为1:0.88；婴儿死亡率城乡差距从1.37个千分点下降到1.27个千分点。新农合筹资标准从90元提高到620元，参合率从90.87%提高到99.94%。

成绩只代表过去，未来的路还很漫长。下一步，我市卫计系统将以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，继续深入贯彻新时代卫生健康工作方针，以“健康汉中”建设为引领

，扎实做好健康扶贫，深化医药卫生体制改革，完善计划生育服务管理，全面发展卫生健康事业，致力于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，更好地维护、保障和增进全民健康！（汉中）