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平台医生曾经认为高血压不需要降压结果

高平历史网 2020-09-17 07:46:18

医生曾经认为高血压不需要降压，结果……

纵观医学发展史，看似理所当然的医学「常识」，往往都经历了曲折、漫长的探索和研究。类似的例子还有很多，比如今天的主题：「高血压患者需要降压」。

高血压要降压，这在今天也是常识。可在上世纪中叶，人们（包括医学界）的普遍观点却还是：「动脉硬化后，需要更高的血压让血液通过狭窄的血管，所以高血压是人的重要代偿，不应该干预。」

由于存在这样的错误认知，广大高血压患者没能得到必要的降压治疗，最终成为高血压并发症的受害者，其中包括「带领美国走过经济大萧条和二战，迈入繁荣未来」的当时美国总统：富兰克林罗斯福。

据记载，罗斯福总统血压升高多年，最高达188/105mmHg，并经常感觉头痛。但他的私人医生却依据当时的医学标准坚持认为「总统没有生病，身体很健康」。

于是，贵为全球最富强国家的最高领袖就这样长期暴露在高血压的荼毒下，并逐渐出现劳累后呼吸困难、腹胀、轻度紫绀、胸部X片示「心影增大」等症状和体征。1944年3月，正在诺曼底登陆计划紧锣密鼓筹备的当口，总统先生终于因「心衰」倒下住院了。

高血压高血压性心脏病心力衰竭，这是典型的高血压慢性并发症进展过程之一。但当时的医生却没有意识到这一点。

经过一系列对症治疗，罗斯福总统的心衰症状得到缓解，但他的血压进一步飙升，高达240/130mmHg。

一年后的1945年4月12日，正当罗斯福正襟危坐、由画家描绘并不是按照发布的时间水彩肖像时，突发脑溢血，并于当晚死亡，给世人留下一幅《未完成的罗斯福肖像》以及无尽的遗憾。

「干掉罗斯福」，纳粹德国梦寐以求、却无法实现的目标，「高血压」轻松办成了。这让希特勒大喜过望，他说：「我先前预料的奇迹发生了，我们还没失去这场战争！」

罗斯福去世三本次改造将混凝土机动车道改造为沥青混凝土路面年后，他的继任者杜鲁门总统签署了国家心脏法案，成立国家心脏研究所，并拨专款展开心脏病流行病学研究。近代医学史上最伟大的研究之一：Framningham研究终于闪耀登场。

研究纳入了五千多人，随访数十年，并把着眼点从疾病的治疗前移到疾病的预防。许多重要的医学结论陆续出炉，如：吸烟、肥胖、高血压和高胆固醇是心脏病的危险因素；高血压是脑卒中的危险因素等等。

「高血压」终于不再被认为是符合生理的正常变化，而必须得到有效、科学的控制与管理。

最新的《2014年成人高血压治疗指南》建议：高血压患者的治疗目标应低于140/90mmHg、60岁以上老人可放宽至150/90mmHg，起始用药包括ACEI类药物、ARB类药物、钙通道阻滞剂、以及噻嗪类利尿剂等。

「糖尿病需要降糖」、「高血压需要降压」，凡此种种，已成常识。但我们不要忘了，这些医学「常识」的形成，凝聚了人类太多心血、甚至付出生命的代价。我们应当为拥有这些「常识」感到庆幸。

对血压的错误认识，曾经造成过惨痛的后果，您身边有另人后悔不已的遗憾故事吗？请写在评论区，前事不忘，后事之师。